癫痫病是一种无法治愈的恶性疾病,但随着近些年来科学水平的不断进步,癫痫病的治疗方法不断出现。目前7-8成以上的患者可通过药物治疗来达到控制发作的目的,而其余的2-3成采用外科手术疗法也能有效控制癫痫发作。
1.1诊断错误将非痫性事件误诊为癫痫,特别见于儿童。20%~25%神经系统正常的患者以及60%智能低下的儿童经发作评估确定为非痫性事件,应根据首发年龄、病史中关键情节、合理的辅助检查(如视频长程EEG、多道睡眠图等)加以鉴别。对特定人群、有癫痫也疑有假性发作的儿童、智能低下的儿童,早期视频EEG监测有助于确立诊断,并避免过度抗癫痫药物治疗。
1.2选择药物不恰当对发作类型判断失误,未选用一线AEDs。
1.3药物剂量不恰当过小不能达到有效治疗血浓度,过大则诱使发作加重,口服药物后至少需要5~6个药物半衰期的时间方能达到稳态血浓度。因此,判断药物的最大最佳疗效应充分了解AEDs的推荐剂量和主要药代动力学参数。
1.4药物配伍不恰当药物代谢存在个体差异,肝酶诱导作用的AEDs(如CBZ、PHT、PRM、PB)联合应用加速药物代谢而不能达到有效血浓度。
1.5撤药发作关于停药的时间,一般的原则为:至少2年以上无临床发作、EEG无痫性活动;逐渐减药,撤至停历时3~5年以上。
1.6患者用药依从性差,或存在不良生活方式和习惯。
2真性难治
2.1原发性结构异常见于先天性发育不良和某些遗传性疾病。先天性发育不良:1局限性大脑皮质畸形。2灰质异位和多小脑回。3微小发育畸形。4一侧巨脑。
2.2继发性的病理因素包括各种后天获得性损伤或疾病。主要有:海马硬化、脑肿瘤、脑血管疾病、中枢神经系统感染性疾病或慢性炎症、免疫性疾病、代谢性疾病、慢性乙醇中毒、Alzheimer病、瘢痕或铁质沉积、钙化。
虽然癫痫是一种并不容易治愈的疾病,但是也有很多癫痫患者都通过专业的治疗方法获得了痊愈,所以大家对于癫痫的治愈也要有足够的信心。上述的治疗方法也要根据患者们的病情决定,患者也要在医生的指导下进行治疗。癫痫病是一种对人体危害极大的疾病,如果您是一名癫痫的患者,我们希望您能够到专业正规的医院接受治疗和恢复,早日的回到正常的生活轨道。在平时一定要注意自己的饮食习惯。